卵巢囊肿的性状要分清
卵巢囊肿是指卵巢内有囊性的肿物形成,可分为肿瘤性和非肿瘤性两类。通常人们说的卵巢囊肿是指非肿瘤性的那一类。卵巢囊肿症状不明显很多是在体检的时候被发现的,也有些是摸到腹部包块,然后检查发现的。
卵巢囊肿表现的症状有:
1.尿频,腹胀,但无尿痛、尿急;或有便秘。
2.自觉小腹增大,裤腰紧小。可摸及下腹有包块,尤早晨清楚,排尿后又消失。
3.妇科普查发现卵巢肿块。
囊肿根据其性状可以分为肿瘤性囊肿和非肿瘤性囊肿
1、肿瘤性卵巢囊肿:准确地说它属于卵巢肿瘤,既然是肿瘤就有良性和恶性,囊性、实性之分,卵巢恶性肿瘤的病死率较高,居妇科肿瘤的首位,因此一旦确定是卵巢肿瘤,即使是卵巢的囊性肿瘤,如浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、良性囊性畸胎瘤等,虽大多为良性,但有转化为恶性的可能,因此均需早期手术切除。
2、非肿瘤性卵巢囊肿:又称非赘生性卵巢囊肿,大多是卵巢的功能性囊肿,包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、炎症性卵巢囊肿、多囊卵巢以及子宫内膜异位囊肿(即卵巢巧克力囊肿)。卵巢囊肿大多属于非肿瘤性囊肿,直径也很少超过5cm,这些囊肿并不是肿瘤,大部分是良性的,可以实行保守治疗,定期观察,但如果囊肿较大或进行性增大、破裂,那么就需要手术治疗了。
也就是说,一旦发现卵巢囊肿,应尽早确定其为肿瘤性的囊肿还是非肿瘤性的囊肿。可依据肿瘤生长的快慢、大小、性状,以及相应的检查。现在常用的检查有超声诊断,子宫输卵管造影乃至腹腔镜检查、剖腹探查,可以明确诊断,如果是前者。如果是肿瘤性的,应该进行切除术,以防恶变。一般来说,生育年龄的妇女最容易发生的卵巢囊肿是卵巢功能性囊肿,如:卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊卵巢,这是由于内分泌机能失调、促黄体素分泌不足、药物刺激等造成的过度生理性反应所致。患者一般没有任何感觉或不适,少数人可能会有月经失调、痛经、不育等,多因其它原因就医检查时意外发现。如囊肿直径小于5厘米,又无证据提示肿瘤的话,多为功能性囊肿,可以密切随访,即2-3个月检查一次,以后再根据情况调整检查间隔时间;若4-6周后缩小或未增大,则功能性囊肿的可能性较大。若囊肿继续增大,尤其大于5厘米者,或者突然下腹部阵发性绞痛,可能是肿瘤性囊肿或发生了囊肿扭转或破裂,则应手术探查确定其良恶性,必要时手术切除。
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